Bắt đầu từ ngày 1/7/2025, người dân tham gia bảo hiểm y tế sẽ được hưởng quyền lợi khám chữa bệnh theo Luật BHYT sửa đổi với nhiều điểm đột phá.
Trong đó, việc xóa bỏ rào cản “địa giới hành chính” khi khám chữa bệnh là bước tiến lớn, giúp người dân được khám, điều trị tại bất kỳ cơ sở y tế tuyến tỉnh trên toàn quốc mà không phụ thuộc vào nơi đăng ký ban đầu hay hộ khẩu thường trú. Điều này đồng nghĩa với việc người lao động, học sinh, sinh viên hoặc người tạm trú dài ngày tại địa phương khác có thể tiếp cận dịch vụ y tế đúng tuyến thuận tiện, giảm thiểu phiền hà và gánh nặng chi phí đi lại.
Luật cũng mở rộng quyền lợi cho người mắc bệnh hiểm nghèo và bệnh hiếm, cho phép họ được điều trị tại các cơ sở chuyên sâu mà không cần giấy chuyển tuyến.
Danh mục bao gồm 62 nhóm bệnh đặc biệt như ung thư, rối loạn chuyển hóa, di chứng ghép tạng,… Đây là bước tiến nhân văn nhằm nâng cao chất lượng điều trị, giảm thời gian chờ đợi và tăng hiệu quả chăm sóc sức khỏe cho người bệnh ở những tình trạng khó khăn nhất.
Bên cạnh đó, Luật BHYT sửa đổi cũng siết chặt kỷ luật trong việc thực hiện nghĩa vụ đóng BHYT.
Cụ thể, hành vi chậm đóng hoặc trốn đóng bảo hiểm sẽ bị xử lý nghiêm, từ phạt tiền, bắt buộc nộp đủ số tiền thiếu, đến việc tính lãi suất 0,03%/ngày trên số tiền chậm đóng. Đặc biệt, trong những trường hợp vi phạm nghiêm trọng, cá nhân hoặc tổ chức có thể bị truy cứu trách nhiệm hình sự, với mức phạt tiền và tùy theo mức độ vi phạm, nhằm bảo vệ quyền lợi chính đáng của người tham gia bảo hiểm.
Luật cũng có những điều chỉnh hợp lý về tỷ lệ chi từ quỹ BHYT, tăng mức chi cho hoạt động khám chữa bệnh lên 92%, đồng thời dành ít nhất 4% cho quỹ dự phòng rủi ro. Cơ cấu chi này góp phần nâng cao hiệu quả quản lý, phân bổ nguồn lực y tế, đồng thời hỗ trợ người bệnh trong các trường hợp khó khăn.
Tổng thể, sự thay đổi lớn của Luật bảo hiểm y tế từ 1/7/2025 đánh dấu bước tiến trong công cuộc cải cách hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin, nâng cao quyền lợi người dân và tăng cường trách nhiệm xã hội trong việc đóng bảo hiểm. Người dân sẽ dễ dàng hơn trong việc tiếp cận dịch vụ y tế, đồng thời hệ thống BHYT cũng minh bạch, công bằng và hiệu quả hơn, trở thành một lá chắn an sinh vững chắc cho mọi người dân.
