TP.HCM hiện có 501 cơ sở khám chữa bệnh đủ điều kiện đăng ký khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) ban đầu, trong đó có 419 cơ sở khám bệnh ban đầu, 70 cơ sở cấp cơ bản và 12 cơ sở cấp chuyên sâu. Các cơ sở này gồm trạm y tế, trung tâm y tế của 168 phường, xã, đặc khu khắp thành phố, bên cạnh các bệnh viện công lập, tư nhân và phòng khám đa khoa, chuyên khoa khác nhau.
Người dân khi tham gia BHYT có thể lựa chọn một trong các cơ sở phù hợp gần nơi cư trú, làm việc hoặc học tập để đăng ký khám chữa bệnh ban đầu. Cơ sở khám chữa bệnh cấp ban đầu sẽ là nơi khám và chữa bệnh đầu tiên, nếu trường hợp phức tạp sẽ được chuyển tuyến lên các cơ sở cấp cao hơn để điều trị tiếp theo.
Tại các cơ sở y tế công lập trên địa bàn, giá khám chữa bệnh BHYT được quy định rõ ràng, dao động từ 36.500 đến 50.600 đồng tùy cấp, với nhiều dịch vụ kỹ thuật khám chữa bệnh đa dạng. Bên cạnh đó, người bệnh cũng có thể được thụ hưởng các dịch vụ như hội chẩn, giường bệnh tùy cấp độ, cùng với nhiều dịch vụ khác được kê khai chi tiết trong danh mục các kỹ thuật y tế của TP.
Đặc biệt, hệ thống bảo hiểm y tế trên địa bàn đã mở rộng quyền lợi cho người bệnh hiểm nghèo hay bệnh hiếm khi được chi trả toàn bộ chi phí khám chữa bệnh tại cơ sở y tế từ đầu tháng 7 năm 2025. Việc này góp phần giảm gánh nặng tài chính cho người bệnh trong quá trình điều trị lâu dài.
Bên cạnh đó, TP.HCM cũng triển khai hướng dẫn thu BHYT học sinh, sinh viên theo cơ sở giáo dục. Từ năm học 2025-2026, toàn bộ học sinh, sinh viên trên địa bàn đều tham gia BHYT tại chính trường học với mức đóng chỉ bằng 50% quy định, nhằm nâng cao hiệu quả chăm sóc sức khỏe và quản lý tham gia bảo hiểm y tế đồng bộ ngay từ cơ sở.
